Уже более 30 лет ультразвуковое оборудование помогает делать стомато логические вмешательства более быстрыми и менее инвазивными. Благодаря новейшим разработкам, данная технология предоставляет стоматологам значительные пре имущества при селективной обработке твердых тканей или кюретаже – благодаря использованию ульт развука обеспечивается сохранение мягких тканей и деликатная обработка препарируемой поверхности (рис. 1-2).
Новые ультразвуковые насадки были разработаны командой клиницистов для того, чтобы обеспечить безукоризненное завершение этапа препарирования коронки зуба в эстетических значимых зонах.Они упрощают вмешательство, особенно в случае тонкого биотипа тканей пародонта, исключая потребность в кровоостанавливающих средствах и наложении ретракционных нитей.
Частота ультразвука, генерируемого пьезоэлектрическим генератором Newtron, позволяет инструменту быть активным только в области твердых тканей, тем самым, исключая риск травмирования десневого края и последующего кровотечения. Кроме того, амплитуда и частота движений насадок, контролируемые запатентованной технологией, формируют поверхность, сходную с получаемой при использовании вращающихся инструментов.
Ультразвуковые насадки Perfect Margin представлены в 2 видах: инструменты со скругленной выпуклой рабочей частью и с закругленным внутренним углом (используется для обработки пришеечной области).
Субгингивальная обработка
Первичное препарирование осуществляются с помощью вращающихся инструментов до линии эмалево-дентинного соединения. Далее используется насадка c алмазной крошкой PM 1 (выпуклозакругленная) или насадка PMS 1 с закругленным внутренним углом для смещения линии обработки в апикальном направлении.
Горизонтальное перемещение осуществляется совершенно естественно и легко, поскольку при использовании инструмента сохраняется тактильная чувствительность. Лазерная маркировка, находящаяся на расстоянии 1 мм от кончика насадки, позволяет легко создавать границу препарирования.
Финишная обработка
Следующий инструмент – насадка с мелкой алмазной крошкой PM2 или PMS2 в зависимости от выбранного контура препарирования. Она также имеет лазерную маркировку, находящуюся на расстоянии 1 мм от края ее активной части. Эти насадки имеют значительное преимущество при формировании текстуры поверхности дентина по сравнению с бором и используются для ультразвуковой финишной обработки.
Применение этого типа инструментария является очень простым: зона обработки сохраняется чистой, данная процедура безболезненна для пациента и экономит время препарировании под керамические виниры. Рис. 10-11. Примеры ультразвукового препарирования: точная обработка и сохранение тканей пародонта обеспечены благодаря насадкам Perfect Margin.
Рис. 1. Клиническая ситуация. Препарирование выполнено без повреждения ткани. (Фото – Dr. M. Sous).
Рис. 2. Двухслойный оттиск, полученный после препарирования. Линия уступа непрерывная и отчетливая.
Рис. 3. После завершения препарирования наддесневой части зуба, только ультразвуковые насадки позволят осуществить субгингивальную обработку без использования ретракционной нити.
Рис. 4-5. После препарирования в поддесневой области (насадка PM1) следует финишная обработка насадкой PM3 (фото – Dr G. Tirlet).
Рис. 6-7. Финишная обработка насадкой PMS2 и полировка PMS3.
Рис. 8-9. Использование насадок Perfect Margin для финишной обработки при препарировании под керамические виниры.
Рис. 10-11. Примеры ультразвукового препарирования: точная обработка и сохранение тканей пародонта обеспечены благодаря насадкам Perfect Margin.
Полировка
Гладкая насадка PM3 или PMS3, в зависимости от выбранного профиля, заканчивает процедуру обработки. При выборе определенного уровня мощности генератора она удаляет любые оставшиеся шероховатости с препарируемой поверхности (рис. 8-9).
Во время выполнения описанных выше трех шагов выбор уровня мощности не представляет сложности благодаря системе цветовой кодировки насадок, которая соответствует настройкам амплитуды, указанным на приборе.
Французские исследователи и компания Satelec более 5 лет проводили совместную работу по созданию ультразвукового оборудования для того, чтобы предложить стоматологам комфортные условия работы и точность при проведении хирургических процедур.
Насадки Perfect Margin – это превосходное дополнение к традиционным инструментам, применяемым для препарирования – благодаря простоте применения, тактильной чувствительности и минимально инвазивному действию на ткани пародонта.
Качество препарирования, текстура поверхности и сохранение мягких тканей позволяют добиться биологической, функциональной и эстетической интеграции постоянных протезов (рис. 10-11).
Литература:
1. Attal J P., Tirlet G., Pr paration et assemblage : les deux clefs du succ s.
J de la SOP 2009 ; 7 :31 34
2. Tirlet G., Moussally Ch., Coudray L., Attal J P., L’Esth tique du secteur ant rieur et couronnes ceramo ceramiques – Les preparations.
L’Info Dent 2009 : 31 : 1692 98
3. Sous M., Lepetitcorps Y., Lasserre J F., Six N., Penetration sulculaire ultrasonore : une nouvelle approche pour les preparations coronaires peripheriques.
Paro Dent Restau 2009 ; 29 : 276 87
4. Tirlet G., Attal J P., Le Gradient th rapeutique un concept medical pour les traitements esthetiques.
L’Info Dent 2009 : 41/42 : 2561 64
5. Sous M., Pr cision et confort : l’apport des inserts ultrasonores la finition des preparations enproth se fixee.
Clinic 2008 : 29 : 697 706